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Para preguntas médicas, le animamos a revisar su información con su médico.
La cirugía con conservación del seno (referida como tumorectomía) extirpa el tumor mientras que se procura conservar tanto del seno normal como sea posible. Por lo general, también se extirpan algunos tejidos sanos y ganglios linfáticos de alrededor. A la cirugía con conservación del seno a veces se le denomina tumorectomía, lumpectomía, cuadrantectomía, mastectomía parcial o mastectomía segmentaria dependiendo de cuánto tejido se extraiga.
La cirugía con conservación del seno es una buena opción para muchas mujeres con cáncer en etapa temprana. La ventaja principal consiste en que la mujer preserva la mayor parte de su seno. Sin embargo, la mayoría de las mujeres también requieren de radioterapia, administrada por un oncólogo especialista en radiación. Las mujeres con cánceres en etapa inicial cuyos senos hayan sido extirpados totalmente (mastectomía), no suelen necesitar la radioterapia, aunque pueden ser remitidas a un oncólogo especialista en radiación para una evaluación, ya que el caso de cada paciente es único.
La cirugía con conservación del seno puede ser una buena opción si:
Por lo general, este tipo de cirugía se realiza en un centro quirúrgico ambulatorio y generalmente no es necesario pasar la noche en el hospital. La mayoría de las mujeres pueden desempañarse bastante bien después de regresar a casa y sus vidas cotidianas dentro de las próximas dos semanas. Algunas mujeres pueden necesitar ayuda en sus casas dependiendo de la extensión de la cirugía.
Pregunte a un miembro del equipo de atención médica para mostrar cómo debe cuidar el área de la cirugía y su brazo afectado. Por lo general, se proporciona tanto a la paciente como su cuidador las instrucciones por escrito sobre el cuidado después de la cirugía. Estas instrucciones podrían incluir:
Como en toda operación, hay posibilidad de que surjan infecciones y sangrado en el lugar de la cirugía. Entre otros efectos secundarios de la cirugía con conservación del seno son se incluye:
Si también se extirparon los ganglios linfáticos axilares, es posible que se presenten otros efectos secundarios, como linfedema.
Durante cirugía con conservación del seno, el cirujano tratará de extraer todo el cáncer, además de algo de tejidos normales circundantes. A veces, esto puede resultar difícil dependiendo de la ubicación del cáncer en la mama.
Tras la cirugía, un médico especializado (patólogo) examinará minuciosamente en el laboratorio el tejido de muestra extraído. Si el patólogo no encuentra células de cáncer invasivo en los bordes del tejido que se extirpó, se dice que los márgenes son negativos o que están libres. Para las mujeres con carcinoma ductal in situ (DCIS), se prefiere al menos 2 mm (0.08 pulgadas) de tejido normal entre el cáncer y el borde del tejido extirpado. Por el contrario, si se encuentran células con DCIS en los bordes del tejido (dentro de 2 mm del borde), se dice que los márgenes son positivos o cercanos. Si se encuentran cáncer invasivo o) en los bordes del tejido, se dice que los márgenes son positivos.
Tener márgenes positivos significa que algunas células cancerosas aún podrían estar en el seno después de la cirugía. Por lo tanto, es posible que el cirujano necesite volver a extraer más tejido. Esta operación se llama una rescisión. Si después de la segunda cirugía, aún se encuentran células cancerosas en los bordes del tejido extirpado, puede que sea necesario realizar una mastectomía.
Antes de la cirugía, hable con su cirujano sobre cómo la cirugía con conservación del seno podría cambiar el aspecto de su seno. Entre más grande sea la porción del seno extirpada, mayores son las probabilidades de que usted note un cambio en la forma del seno después del procedimiento. Si sus senos lucen muy diferentes después de la cirugía, es posible que se pueda hacer algún tipo de cirugía reconstructiva o reducir el tamaño del seno normal para que los senos sean más simétricos (iguales). Puede que sea posible hacer este procedimiento durante la cirugía inicial. Antes de la cirugía del cáncer, es muy importante que consulte con su médico (y posiblemente con un cirujano plástico) para tener una idea de cómo es probable que luzcan los senos después de la operación y saber cuáles serían sus opciones.
La mayoría de las mujeres necesitarán recibir radioterapia al seno después de la cirugía con conservación del seno. Algunas veces, para dirigir la radiación con más facilidad, puede que se coloquen pequeños objetos similares a clips de metal (los cuales se verán en las radiografías) dentro del seno durante el procedimiento quirúrgico para marcar el área donde el cáncer se extirpó.
Muchas mujeres recibirán terapia hormonal después de la cirugía para ayudar a reducir el riesgo de que regrese el cáncer. Algunas mujeres también pueden necesitar quimioterapia después de la cirugía. De ser así, la radioterapia y la terapia hormonal por lo general se retrasa hasta que finaliza el tratamiento con quimioterapia.
Equipo de redactores y equipo de editores médicos de la American Cancer Society
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Actualización más reciente: octubre 27, 2021
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