Embarazo después del cáncer de seno

El cáncer de seno ocurre con más frecuencia en las mujeres de edad avanzada. Sin embargo, si usted es una mujer más joven que ha padecido cáncer de seno, tal vez tenga preguntas sobre cómo el cáncer de seno podría afectar su capacidad para tener hijos y si hay cualquier riesgo adicional.

Muchas mujeres pueden quedar embarazadas después del tratamiento para el cáncer de seno. Sin embargo, algunos tratamientos pueden hacer más difícil quedar embarazada. Si usted planifica tener hijos en el futuro, o simplemente quiere mantener esa opción, el mejor momento para hablar con su médico acerca de este asunto es antes de comenzar el tratamiento del cáncer de seno.

¿Puedo quedar embarazada después del cáncer de seno?

Algunos tratamientos para el cáncer de seno pueden afectar la fertilidad de una mujer (capacidad para tener hijos). Por ejemplo, la quimioterapia para el cáncer de seno puede dañar los ovarios, lo que a veces puede causar infertilidad inmediata o posterior. Aun así, muchas mujeres pueden quedar embarazadas después del tratamiento. El mejor momento para hablar con su médico sobre la fertilidad es antes de comenzar el tratamiento del cáncer de seno. Para información sobre cómo el tratamiento del cáncer puede afectar la fertilidad, consulte La fertilidad y las mujeres con cáncer.

¿Podría el embarazo y la lactancia aumentar la probabilidad de que el cáncer de seno reaparezca?

Muchos tipos de cáncer de seno son sensibles al estrógeno. Por lo tanto, ha habido una preocupación de que los niveles hormonales elevados que surgen como resultado del embarazo puedan aumentar la probabilidad de que el cáncer regrese (recurrencia) en una mujer que ha padecido cáncer de seno. Sin embargo, los estudios han indicado que el embarazo no aumenta el riesgo de que el cáncer regrese después de haber recibido tratamiento con buenos resultados.

Tampoco existe evidencia de que amamantar después del tratamiento del cáncer de seno aumenta el riesgo de recurrencia. De hecho, algunas investigaciones sugieren que tener antecedentes de lactancia materna podría reducir el riesgo de que el cáncer regrese.

¿Cuánto tiempo después del tratamiento del cáncer de seno debería esperar antes de quedar embarazada?

Si usted quiere tener hijos, algunos médicos aconsejan a las sobrevivientes del cáncer de seno a que esperen al menos 2 años después de finalizar el tratamiento para intentar quedar embarazadas. El período de tiempo para la espera no está claro, pero se cree que dos años es tiempo suficiente para encontrar temprano cualquier regreso del cáncer, que podría afectar su decisión de quedar embarazada.

Para las mujeres con cáncer de seno con receptores de hormonas positivos, la terapia hormonal adyuvante se recomienda típicamente durante 5 a 10 años después del tratamiento inicial. Las mujeres que quieren tener hijos durante este tiempo a menudo se les aconseja recibir terapia hormonal durante al menos 2 años antes de suspenderla y tratar de quedar embarazadas (y luego empezar de nuevo después del nacimiento del bebé).

Tenga en cuenta que el consejo sobre esperar 2 años no está basado en información que provenga de algún estudio clínico. Además, algunos cánceres de seno pueden regresar después de los dos años de espera, de modo que cada caso es diferente. Su decisión debe basarse en muchos factores, incluyendo su edad, deseo de más embarazos, tipo de cáncer de seno y el riesgo de que el cáncer regrese temprano.

Si quedo embarazada, ¿mi antecedente de cáncer de seno pondría a mi bebé en riesgo?

No existe prueba de que haber tenido cáncer de seno tenga algún efecto directo en su bebé. Los investigadores han observado que no hay un aumento en la tasa de defectos originados antes del nacimiento (congénitos) ni problemas de salud a largo plazo en los niños que nacen de madres que padecieron cáncer de seno.

¿Podría el tratamiento del cáncer de seno afectar a mi bebé durante el embarazo?

Si usted aún va a recibir algún tipo de tratamiento para el cáncer de seno, incluyendo quimioterapia, terapia hormonal o terapia dirigida, consulte con su médico antes de intentar quedar embarazada. Estos medicamentos podrían afectar al feto en crecimiento, por lo que es más seguro esperar hasta que finalice todo el tratamiento y luego quedar embarazada. También es importante recordar que detener el tratamiento prematuramente puede aumentar el riesgo de que el cáncer crezca o regrese. Para más información, consulte Tratamiento del cáncer de seno durante el embarazo.

¿Puedo amamantar a mi bebé después del tratamiento del cáncer de seno?

Si usted se sometió a cirugía del seno, a radiación, o a ambas, es posible que tenga problemas para amamantar con el seno afectado. Los estudios han reportado una reducción en la producción de leche en el seno afectado, así como cambios estructurales que pueden causar dolor cuando lacta el bebé, o dificultades para que el bebé pueda prenderse del seno de la madre. Aun así, muchas mujeres pueden amamantar a sus bebés.

Si usted todavía está tomando algún medicamento para tratar su cáncer de seno (como la terapia hormonal), es muy importante que consulte con su médico antes de amamantar a su bebé. Algunos medicamentos pueden llegar hasta la leche materna y podrían afectar al bebé.

Hable con su médico

Si usted tiene o ha tenido cáncer de seno y está considerando tener hijos debe hablar con su médico sobre cómo el tratamiento puede afectar sus probabilidades de embarazo. Esta conversación deberá incluir también el riesgo de que el cáncer regrese. En muchos casos, la orientación puede ayudarle a analizar las opciones que tiene para sobrevivir al cáncer de seno y planear un embarazo.