Programa de Seguro Médico para Niños

El programa de seguro médico para niños (CHIP, siglas en inglés) ofrece cobertura gratuita o a bajo costo para niños y adolescentes de familias que no tengan posibilidad de pagar por un seguro privado de gastos médicos.

Los CHIP son programas conjuntos estatales y gubernamentales. Cada estado tiene su propio programa CHIP, pero su estado puede identificarlo con otro nombre.

¿Qué es lo que cubre CHIP?

Las condiciones preexistentes SIEMPRE están cubiertas. No se excluye ninguna condición médica. Todos los CHIP estatales deben cubrir ciertas cosas como:

• Visitas al médico y chequeos
• Emergencia
• Análisis de laboratorio y radiografías
• Servicios para pacientes hospitalizados y ambulatorios
• Medicamentos de receta
• Servicios dentales
• Servicios de salud mental
• Atención médica domiciliaria.
• Compañías de equipo y suministros médicos
• Traslado a un centro de atención médica

Aquí hay una lista completa de qué servicios los estados están obligados a cubrir y cuáles son opcionales bajo CHIP.

¿Cómo sabré si mi hijo calificar para recibir la ayuda de CHIP?

Los niños de hogares con bajos ingresos podrían calificar si:

• Son menores de 19 años.
• No tienen seguro médico y no son elegibles para Medicaid
• Son ciudadanos estadounidense o inmigrante legales
• Son residentes del estado donde están presentando la solicitud
• Cumplen con los requisitos de ingresos del CHIP estatal

Algunos estados también cubren a las mujeres embarazadas y a sus recién nacidos durante un período de tiempo determinado.

Los estados pueden tener otras reglas sobre elegibilidad, costos y beneficios. Los requisitos de ingresos son más altos para CHIP que para Medicaid. Entonces, incluso si su hijo no es elegible para Medicaid, aún podría ser elegible para CHIP.

¿Puede mi hijo reunir los requisitos para un plan del mercado de seguros médicos y Medicaid o CHIP?

Si usted o su hijo tienen un plan del Mercado y obtienen la aprobación para Medicaid o CHIP, deben cancelar el plan del Mercado.

Si no abandona el plan del Mercado, es posible que tenga que devolver los pagos del crédito fiscal que recibió durante los meses en que usted o su hijo calificaron para la cobertura de Medicaid o CHIP. Pero no cancele su plan del Mercado hasta que sepa con seguridad que está aprobado para Medicaid o CHIP.

¿Cómo se hace la aplicación para CHIP?

Puede obtener más información o una solicitud llamando al 1-877-543-7669.

También puede consultar el sitio web de CHIP en para encontrar el programa en su estado. La mayoría de los estados tienen solicitudes disponibles en línea y en persona. Usted puede solicitar el programa CHIP para su hijo en cualquier momento.

Para más información

Además de la American Cancer Society, otras fuentes de información y de apoyo incluyen:

US Department of Health & Human Services
Sitio Web: http://www.cuidadodesalud.gov/

Para la información más actual sobre atención médica y legislación sobre seguros médicos, y cómo le podría afectar.

Medicaid and CHIP – US Department of Health and Human Services
Línea telefónica gratuita: 1-877-696-6775
Sitio web: www.medicaid.gov/index.html

Información sobre cobertura y elegibilidad: Su agencia estatal sobre servicios sociales o servicios humanos puede ofrecerle las mejores respuestas a las preguntas que tenga sobre sus beneficios, elegibilidad y fraude.